漏斗胸简介 治疗方法・病例 目录

治疗

我本人(笠置 康)只经手过施行外科治疗手术的病例。对于轻度的病例(没有压迫心脏和肺),我认为没有必要施行手术,会对患者进行正确姿势的指导。作为辅助方法,还有矫正姿势的姿势矫正带。

近年来对于漏斗胸,有用吸盘吸出的治疗方法(吸盘真空带),其原理与汽车修理相同。但是,必须在早晚进行长时间的真空带治疗,需要耐性。当然从没有疼痛的角度,可以加以推荐。

手术

漏斗胸手术

漏斗胸是由于前胸部的凹陷而压迫心脏和肺的病症,如果凹陷超过了一定程度的话,我建议采取外科治疗的方法。

这是由于随着年龄的增长,患者会在意前胸部的凹陷,变得内向,心脏和肺也受到压迫。

  • 漏斗胸的手术费用
    12岁以下:273万日元/12岁以上:294万日元(包括税在内)
  • 取出金属板的手术费用
    一律210万日元(包括税在内)
  • 病房费,和饭费是除外(另付)

胸骨翻转术

第1例是和田寿郎博士于1959年7月,对一位11岁的男孩实施的。以来,由于在手术后容易进行呼吸管理,矫正效果良好,长达10年以上的长期成绩也非常令人满意,所以这种手术方法在世界上得到普及。

肋骨抬举术

适合于高度不对称的漏斗胸,胸骨的变形或者位置变异程度轻、以及一侧性的旁胸骨变形深的症状。

胸骨翻转术+肋骨抬举术+肋骨翻思索加重叠术

对于胸骨本身凹陷的非对称性漏斗胸,在实施胸骨翻转术时,通过将翻转的漏斗胸胸壁错开凹陷部分,加以固定,从而进行矫形。

但是,无法增加凹陷侧的胸廓前后径。针对这样的病例,如果施行肋骨翻思索加重叠术的话,可以在外观上得到修复。所以同时实施这三种手术,基本上可以解决所有问题。

胸廓再建术

我回到松山之后,在实施胸骨翻转术时发现,即使颠倒过来也没有太大的变化。这种方法与胸骨翻转术不同的地方在于实施胸骨翻思索加重叠术,不进行胸骨翻转术的翻转。

使用这种方法消除了左右肋骨切除长度不一致的情况,可以使像胸骨翻转术这样的手术进行得更加顺利。作为成人漏斗胸的外科治疗方法,治疗了多例的病症。

胸肋抬举法

适合于肋软骨比较软的病症,通过从付着肋软骨游离胸骨,保持抬高矫正位置,并切除多余的部分,可以改善前胸壁的凹陷。

胸骨抬举术

这是以前Sjovall、 Granier、 Lester、 Dailey、 Adams、 Ravitch、 Bradt、 Holmes、 Grob、 Daniel、 Paltia、 Sanger、 Haller、 Taylor、 Robicsek、 Rehbein、 Fonkalsrud、Nuss 等人实施过的手术方法,有很多保持被抬高的胸骨位置的方法,是一种一直得以使用的手术方法。

但是由于再发的频率很高,所以我一次都没有用过。微创矫形法是被研发出的、使用Ravitch法中保持术后形态的金属板的一种手术方法。

微创矫形法(Nuss法)

微创矫形法是由在美国弗吉尼亚州诺佛克市的金戈斯医院工作的小儿科医生Nuss博士开发出来的,我国从1999年起也开始使用。本医院自2000年起,开始使用微创矫形法对漏斗胸进行外科治疗。

是从胸的凹陷部分的侧面插入金属板,抬高凹陷部分的手术。仅在两侧胸部留下2~3cm左右的小伤痕,与以往的手术方法相比,手术本身的负担非常小。但是,这种手术方法需要做2次手术。(因为需要再做一次手术将金属板取出)。